Une nouvelle étude a révélé que les patients atteints d'une maladie à coronavirus à long terme ont des taux de coagulation sanguine plus élevés, ce qui, selon les scientifiques, pourrait expliquer les symptômes qui persistent pendant des mois.
L'un des problèmes urgents de la pandémie de coronavirus, outre les nouvelles souches et les réinfections, reste la longue évolution de la maladie, dans laquelle persistent des symptômes tels que l'essoufflement, la fatigue, le "brouillard cérébral", la perte d'odorat et autres. pendant plusieurs mois, et parfois plus de six mois. Malgré de nombreuses études, les mécanismes biologiques sous-jacents au Covid-19 dit à long terme restent inconnus.
Les résultats de l'autopsie des personnes décédées du coronavirus ont précédemment révélé le rôle clé de l'endothéliopathie pulmonaire, qui stimule les voies plasmatiques et plaquettaires de la coagulation sanguine, et de l'immunothrombose microvasculaire dans la forme aiguë de la maladie. Aujourd'hui, des scientifiques du Royal College of Surgeons d'Irlande, du Trinity College de Dublin et de l'hôpital universitaire de Hambourg-Eppendorf (Allemagne) ont suggéré que l'activation des cellules endothéliales tapissant la surface interne des vaisseaux sanguins et lymphatiques et des cavités cardiaques peut être favorisée chez les patients qui ont ont subi le Covid-19 et contribuent à la pathogenèse en cours. L'étude est publiée dans le Journal of Thrombosis and Haemostasis.
Les auteurs des travaux ont examiné 50 patients après une moyenne de 68 jours après l'infection par le SRAS-CoV-2. En particulier, ils ont étudié leurs marqueurs du stade aigu de l'infection, des indicateurs d'activation des cellules endothéliales et de la nétose (un type de mort cellulaire programmée des neutrophiles), ainsi que la formation de thrombine, un composant naturel et le plus important du sang. système de coagulation.
Il s'est avéré que les patients atteints de Covid-19 prolongé, par rapport au groupe témoin de personnes en bonne santé, présentaient une augmentation de la coagulation du sang. Dans cette condition, des caillots sanguins se forment rapidement, se dissolvent mal et les caillots peuvent provoquer un blocage des vaisseaux sanguins et éventuellement conduire à une thrombose veineuse ou à un accident vasculaire cérébral. L'endothéliopathie résistante était plus fréquente chez les personnes âgées, les patients souffrant d'affections médicales sous-jacentes et ceux nécessitant une hospitalisation. De plus, les marqueurs de l'inflammation, contrairement aux indicateurs de la coagulation sanguine, sont finalement revenus à la normale.
«Nos résultats montrent que l'endothéliopathie persistante est courante chez les patients atteints de coronavirus. Il est probable que cela contribue à la pathogenèse à long terme de Covid-19 », ont conclu les scientifiques. À leur avis, comprendre la cause profonde d'une maladie est une étape importante vers le développement de traitements efficaces.